康复行业现状调查：市场规模有望突破500亿，但因理念缺失及人才瓶颈遭遇推广

“一定要有康复理念，病人要去学康复。”北大医疗康复医院院长张庆民斩钉截铁地说。在他的从医生涯中，就亲见过很多因康复理念不足而造成的遗憾。

曾经有一位62岁的老人因骨质疏松骨折后，在一个知名三甲医院做了手术，手术很成功，但老人却在术后腿跛了10年。“为什么手术之后还会瘸？就是因为医生没有告诉病人去做康复，病人也缺乏康复理念。”张庆民表示，而这位老人经过三个星期的康复，步态已基本恢复正常。

康复理念的缺失，让这位老人付出了近10年的代价。

事实上，康复理念自上世纪80年代开始引入中国，骨科、神经内科、神经外科、风湿科……康复与这些临床学科密不可分。临床学科主要通过手术与药物治疗，帮助病人治愈疾病，而康复则是帮助病人改善疾病造成的功能障碍，进行功能的重建与恢复。

但是康复引进至今，却始终发展缓慢，康复医院数量少、人才稀缺，加之康复费用普遍低廉，综合医院也缺乏动力去支持该学科发展。于是，这一门对病人生活质量提高有着至关重要的学科，竟然坐了近四十年的“冷板凳”。

如今，人们对医疗的需求日渐多元化，加之康复理念的普及，康复行业也将随之站上风口。

更关注功能改善与重建

传统上，医学被划分为临床医学、康复医学、预防医学和保健医学。内外科体系的临床医学主要关注治疗疾病，康复医学更关注功能改善与重建。

那么，康复到底有多重要？“几乎每个科室的病人都有康复需求。”中国人民解放军空军医学特色中心康复科主任叶超群对《华夏时报》记者坦言。

他进一步向记者举例称，骨科医生把病人的骨头接上了，可是不做康复的话，病人骨头虽然接上了，可关节的功能没有了，这不是顾此失彼吗？很多疼痛的病人服药打针把疼缓解了，但异常姿势、错误运动模式等却没有及时纠正，下次很快就会再复发。因此，康复的目的不仅是缓解症状，而且是改善功能，提高自理能力，提高生活质量，最后让患者能重返社会。

很多人都认为康复很复杂、很专业，但很多时候，康复只是几句话、几个姿势。北大医疗康复医院院长张庆民举例称，在康复理念尚未普及的时候，一个62岁老人膑骨骨折，做完手术以后没有让它活动，或者是进行弹性的固定，而是一直用石膏固定在一个位置，一个半月以后，组织之间出现了粘连，最后在老人上厕所时又把膑骨给翘折了。如果采用康复的手法，其实非常简单。“每天早上用枕头垫高一点，再放平点，就几分钟的事儿，却能让不同组织之间避免粘连。就这么简单，也不用花钱，其实康复不一定就意味着很大的投入。”张庆民说。

记者经过调查发现，康复的重要性也得到了来自神经外科、骨科、风湿科等多位专家的认同。首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任朱宏伟教授提到，“功能重建”其实是临床医学和康复医学共同追求的目标。神经外科有许多功能障碍性疾病，如癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、肌张力障碍等，医生们采用显微外科技术、微创脊柱内镜技术、神经调控技术等治疗，为病人缓解症状、改善功能。“针对脊柱退变、椎间盘突出等导致的腰腿痛、颈肩痛，我们专门成立了一个疼痛与脊柱微创组，利用靶点技术、内镜技术等微创治疗，以达到去除病变、消除疼痛、改善和恢复肢体运动功能的目的。”朱宏伟说。

然而，神经外科或脊柱外科手术后，“病变”解除了，还可能存在不同程度的功能障碍，表现为肢体僵硬、无力、沉重麻木、肌张力障碍、行走不稳、言语吞咽或认知功能障碍等等。“不能期望仅依靠手术和药物解决躯体功能的全部问题，即使是微创手术，后续的专业化康复训练也必不可少。外科术后要与康复治疗紧密结合，才能获得更好的效果，并巩固手术的长期疗效。”朱宏伟提醒道。

除了术后病人，康复对于脊柱关节退变早期阶段病人、以及退变严重的老年病人，也具有非常重要的意义。这类患者常常腰腿痛、颈肩痛、肢体活动不便，在短短几分钟的门诊时间里，医生们能做的非常有限，只能建议病人去做手术或者回家吃药。但是很多时候用药并不能从根本上解决问题，对于病情尚未严重到一定阶段的轻症患者，做手术为时尚早，而老年病人因为合并多种基础疾病、手术风险大，对开刀手术望而却步，或退变广泛，非手术所能解决。这时康复治疗就显得尤为重要。